Глибока седація поза межами операційної може стати зручною альтернативою загальній анестезії під час проведення різних очних процедур у дітей, як повідомляється на віртуальній зустрічі Аmerican Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus.
“Більшість дитячих очних процедур потребують тієї чи іншої форми седації/анестезії, – вказує Adriana P. Grigorian, MD із колегами на стенді під час виступу, – Глибока седація поза межами операційної ще достатньо не досліджена, однак вона надає величезні переваги, як для лікарів, так і для пацієнтів, якщо порівнювати із загальною анестезією в операційній”.
Grigorian з колегами провели ретроспективний огляд 125 осіб, яким було проведено глибоку седацію для проведення офтальмологічних процедур, включаючи стентування носослізного каналу та видалення халязіону. Препарати для седації включали пропофол, фентаніл та кетамін. Пацієнти, які отримали глибоку седацію, потім порівнювались із контрольною групою у 1037 пацієнтів, які отримували седацію для подібних інвазивних процедур, таких як інтратекальна хіміотерапія, аспірація кісткового мозку та біопсія.
Побічні ефекти мали дев’ятнадцять пацієнтів (15.2%) у групі офтальмологічної глибокої седації проти 3.8% пацієнтів із контрольної групи (P < .001). Ці побічні ефекти включали 17 порушень респіраторного характеру, один випадок доброякісної аритмії та один випадок алергічної реакції. Усі ці ускладнення були досить незначними та з ними “легко” впорались.
Після більш глибокого аналізу виявилось, що пацієнти, які мали ускладнення, отримували більші дозування ліків.
Усі офтальмологічні процедури були виконані успішно, а от в контрольній групі успіхом завершились уже 96% процедур.
“Жоден пацієнт не потребував серцево-легеневої реанімації або ж незапланованої госпіталізації, – каже Grigorian на зустрічі, – Хоч при виконанні очних процедур спостерігалось більше побічних ефектів, аніж у контрольній групі, усі вони були успішно завершені”.
Оригінальна стаття була опублікована на порталі Healio 19 квітня 2021 року.