Хвороба сухого ока – це мультифакторне захворювання, яке вражає поверхню ока та слізну плівку. Цю патологію мають мільйони людей по всьому світу, а оцінки її поширеності складають від 5 до 50% населення. Хвороба сухого ока створює велике фінансове навантаження, як на самих пацієнтів через прямі витрати на лікування, так і на суспільство шляхом фінансових втрат через зниження продуктивності праці. Симптоми хвороби сухого ока включають біль, затуманення зору, світлочутливість та печіння очей.
Пацієнти, які страждають від хвороби сухого ока, постійно відчувають зниження якості життя, що проявляється зниженням продуктивності праці, обмеженням соціальної активності та труднощами у виконанні щоденних завдань, таких як читання та водіння авто. Якість сну є не тільки важливим аспектом якості життя, а й має сильний вплив на серцево-судинні захворювання та смертність. Таким чином, клініцистам необхідно досліджувати причинно-наслідковий зв’язок між хворобою сухого ока та якістю сну, а також виявити, чи можливо якось вплинути на зволоження очей у пацієнтів із дуже тяжкою симптоматикою.
Міжнародна команда вчених провела велике дослідження, до якого було залучено 71761 учасників (вік варіював від 19 до 94 років, і 59.4% учасників були жінками). Усі учасники пройшли оцінку стану зволоженості очей за допомогою опитувальника Women’s Health Study Dry Eye Questionnaire. Якість сну була оцінена за допомогою Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Для точного статистичного аналізу було скориговано такі демографічні фактори, як вік, стать, індекс маси тіла, рівень освіти, рівень доходу та стан здоров’я, включаючи 51 супутню патологію, що могли б потенційно впливати на результати. Ці супутні захворювання корелювали, як із сухістю очей, так і з поганою якістю сну, та включали в себе: системний червоний вовчак, глаукому / очну гіпертензію та синдром хронічної втоми.
З 8.9% пацієнтів, яким було встановлено діагноз “хвороба сухого ока”, у 36.4% у основній групі та 24.8% було виявлено погану якість сну (дані наведені після корегування за по параметрам віку та статі). Після статистичної корекції 51 супутньої патології сухість очей все одно продовжувала корелювати із поганою якістю сну. Пацієнти із хворобою сухого ока набирали найменше балів по параметрам якості сну у опитувальнику PSQI. Вражаючим є те, що 44.9% із них регулярно відчувають низьку якість сну. Ці результати подібні до стану пацієнтів, що страждають на обструктивне апное сну або мають остеоартроз. Чим більшою була частота симптомів сухого ока, тим більшою була поширеність поганої якості сну.
Однак дослідження мало свої обмеження. Хоча вибірка була достатньо об’ємна, і виключались багато фізіологічних та психологічних факторів, які могли б внести незрозумілості у результати, встановити вдалося лише кореляцію, а не причинно-наслідкові зв’язки. Учасники дослідження були відібрані із вузького географічного району та в своїй більшості мали північноєвропейське походження. Також при логістичній регресії не були скореговані такі фактори, як професія, культура робочого місця та сімейні стресові фактори, які можуть мати величезний вплив на якість сну.
Але все одно можна зробити висновки, що погана якість сну є серйозною проблемою у пацієнтів із хворобою сухого ока. Вона зустрічається майже у кожного другого пацієнта із яскравими проявами симптомів хвороби сухого ока. А погана зволоженість очей була пов’язана, як із кількісними, так і з якісними аспектами сну. І це стосувалось усіх учасників, незалежно від віку та статі. Отриманні результати є важливими для клініцистів, і вони завжди повинні запитувати про якість сну у своїх пацієнтів. Однак, в подальшому необхідні будуть додаткові дослідження, щоб виявити чи може покращення гігієни сну вплинути на симптоматику сухого ока, і навпаки.
Оригінальне дослідження було опубліковане у квітні 2021 року в журналі The Ocular Surface.
