Дитяче ожиріння є важливою проблемою для здоров’я, і його поширеність значно збільшилась за останні три десятиліття. Воно є серйозним фактором, який впливає на цукровий діабет, дисліпідемію, гіпертонію, серцево-судинних захворювань та захворювання онкологічного профілю. Ці супутні захворювання починають розвиватися та прогресувати в дитячому віці із поширенням дитячого ожиріння. Також ожиріння пов’язане і з рядом офтальмологічних проблем, таких як катаракта, глаукома, діабетична ретинопатія, вікова макулопатія, оклюзія вен сітківки, ентропіон нижньої повіки, та інші.
The Ocular Response Analyzer (ORA; Reichert Ophthalmic Instruments, Buffalo, NY) може забезпечи in vivo виміри біомеханічних властивостей рогівки, пов’язаних зі станом рогівки та структурами. Пристрій відображає два основних параметри: рогівковий гістерезис та її коефіцієнт опору. Рогівковий гістерезис є параметром її віско-еластичності, в той час, як коефіцієнт опору пов’язаний із загальною резистентністю рогівки. Біомеханічні властивості рогівки залежать від її стромальної структури. Вже в багатьох дослідженнях було вивчено біомеханічні властивості рогівки за умов різноманітних захворювань, однак, жодне із них не включало дитяче ожиріння. Тож основною метою вчених із Фінляндії було встановити чи є якісь зміни властивостей рогівки у дітей із ожирінням, в порівнянні зі здоровими дітьми.
Всього в дослідження було включено 47 пацієнтів із дитячим ожирінням (основна група), і 39 здорових дітей (контрольна група). Вік учасників становив від 9 до 17 років. За допомогою Ocular Response Analyzer в обох очах вимірювались наступні параметри: рогівковий гістерезис, коефіцієнт опору рогівки, рогівково-компенсований внутрішньоочний тиск та Гольдман-корельований внутрішньоочний тиск (IOPg). Також були виміряні параметри центральної товщини рогівки (CCT), кута передньої камери (ACA), об’єму передньої камери (ACV), глибини передньої камери (ACD).
За результатами дослідження середній гістерезис рогівки становив 10.56 ± 1.52 mm Hg в основній групі, і 11.16 ± 1.92 mm Hg в контрольній (P = .022). Середній внутрішньоочний тиск в основній групі становив 14.9 ± 2.0 mm Hg в той час, як в контрольній групі він відповідав значенням 14.1 ± 1.3 mm Hg (P = .003). Було знайдено сильний позитивний зв’язок рогівкового гістерезису та коефіцієнту опору рогівки (P < .001, r = 0.851), IOPg (P = .044, r = 0.213), CCT (P < .001, r = 0.477), та IOP (P = .005, r = 0.295). Також гістерезис рогівки показав значну негативну кореляцію із рогівково-компенсованим внутрішньоочним тиском (P = .001, r = −0.355), ACA (P = .005, r = −0.294), ACV (P = .019, r = −0.246), та ACD (P = .046, r = −0.211).
Тож, відповідно до отриманих даних, було зроблено висновок про наявність зв’язку між рогівковим гістерезисом та коефіцієнтом маси тіла у дітей. І у учасників із дитячим ожирінням цей показник був нижчим, аніж у здорових дітей. А внутрішньоочний тиск у таких дітей був вищим, аніж у учасників контрольної групи. Можливою причиною змін на тканинному рівні у дітей із ожирінням є ушкоджуючі фактори ожиріння, особливо прозапальні цитокіни, які викликають ультраструктурні зміни рогівки.
Оригінальне дослідження було опубліковане в Journal of Pediatric Ophthalmology & Strabismus 1 березня 2020 року.
