Відповідно до даних, представлених на щорічній віртуальній зустрічі American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus, у молодих пацієнтів, які мають розщеплення хребта (spina bifida), ризики офтальмологічних ускладнень є вищими, аніж у дітей, які такої особливості не мають.
За допомогою національної бази даних spina bifida дослідники в Ірландії провели ретроспективний огляд карт пацієнтів з 2009 по 2019 рік, і оцінювали прояви офтальмологічних патологій у осіб із відкритими дефектами spina bifida та ускладненими закритими. Всього в дослідження було включено 240 пацієнтів віком від 1 до 10 років.
Spina Bifida
“Це найбільше за останній час дослідження офтальмологічних ускладнень при наявності spina bifida. Воно підкреслює ризики офтальмологічних патологій у цій групі пацієнтів, а також центральну роль лікаря-офтальмолога у мультидисциплінарній команді спеціалістів”, – каже Treasa Murphy, MB, BMBB, BAO, MRCSIOphth.
Загалом 155 пацієнтів (64.58%) пройшли процедуру встановлення дренажного клапана. Середній час від народження до проведення процедури становив 28.025 днів. Сорок дев’ять пацієнтів (20.41%) мали епізод папіледеми, а у 26 пацієнтів (10.83%) розвинулась атрофія зорового нерва протягом періоду спостереження. Вісім пацієнтів мали більше ніж одну операцію для ревізії шунта.
“У групі пацієнтів із клапаном існує більший ризик дефіциту зорового нерва, ністагму та паралічу VI пари черепних нервів, – каже Murphy, – Більше, ніж дві операції по ревізії клапану були пов’язані зі збільшеним ризиком розвитку папіледеми, атрофії зорового нерва та кооокості”.
У 28.75% було виявлено маніфестну або приховану косоокість, і у 57.98% цих пацієнтів при первинному огляді було виявлено езотропію або езофорію. За статистикою у пацієнтів із дефектом хребта у грудному відділі частота косоокості була значно вищою (P = .026).
Середня гострота зору серед учасників складала 0.18 LogMAR, і не було виявлено жодної кореляції між розвитком амбліопії і встановленням клапана та наявністю дефекту хребта в грудному відділі.
Оригінальна стаття була опублікована на порталі Healio 22 квітня 2021 року.
