“Неврит зорового нерву є добре дослідженим у дорослих, але не у дітей”, – каже Stacy L. Pineles, MD, MS на цьогорічній зустрічі American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus. Тому вона з колегами, в рамках співпраці Pediatric Eye Disease Investigator Group та Neuro-Ophthalmology Research Disease Investigator Consortium, доклали зусиль для зарахування дітей в протокол дослідження невриту зорового нерву та оцінки гостроти зору через 6 місяців після зарахування.
“Це перше проспективне дослідження гостроти зору після невриту зорового нерву у дітей”, – каже Pineles. “Ми виявили, що такі пацієнти дуже часто страждають від неврологічних синдромів. У більшості випадків, ми відмічали покращення гостроти зору, але у пацієнтів із виявленими ділянками ушкоджень на МРТ гострота зору була гіршою”.
Протягом двох тижнів було набрано групу із 44 дітей, віком від 3 до 15 років із симптомами початку неврита.
У більшості пацієнтів був ізольований неврит зорового нерву, і в цій групі превалювали односторонні ураження нерву. У 74% пацієнтів спостерігався набряк диску зорового нерву, і середня гострота зору була 20/200, що є досить страшними показниками. У 30% дітей гострота зору була гіршою за 20/800 при первинному огляді, і вони мали відповідно погану низькоконтрастну гостроту зору.
На відміну від отриманих даних, у дослідженні невриту зорового нерву дорослих лише одна третина мала набряк ДЗН, а середня гострота зору становила 20/80.
У 45 очей 37 дітей, які завершили 6-місячне дослідження, було відзначено покращення гостроти зору. Процент пацієнтів із нормальною гостротою зору на початку дослідження становив 20%, а після його завершення – 76%. Середня гострота зору на початку становила 20/100, та покращилась до 20/20 через 6 місяців. Очі із “дійсно поганим зором”, гіршим за 20/200 та 20/800 на початку, досягли покращення через 6 місяців із 48% та 26% до 5% та 2%, відповідно.
“Більшість пацієнтів, незалежно від того, наскільки поганим був їх зір на початку дослідження, досягли гостроти зору кращої за 20/30. Таким чином, не було ніякого зв’язку між тим, наскільки поганим був їх зір при зарахуванні в дослідження, і тим, наскільки зір був поганий чи хороший через 6 місяців”, – каже Pineles.
Оригінальна стаття була опублікована 3 квітня 2019 року.
