Відповідно до даних нового дослідження, представленого на віртуальній зустрічі American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus, відшарування сітківки після операції з приводу катаракти у дітей стається значно раніше і більш часто, аніж повідомлялось і вважалось раніше. Наразі відшарування сітківки у дітей одразу після операції є недостатньо вивченим.

Angeline M. Nguyen, MD разом із колегами з  Children’s Hospital Los Angeles та University of Southern California провели ретроспективний огляд приблизно 58 мільйонів записів у наборі даних Optum та виявили 731 пацієнтів, які були молодшими за 13 років та пройшли хірургію катаракти у часовому проміжку між 2003 та 2017 роками.

Середній вік пацієнта на момент проведення оперативного втручання становив 5 років. Первинна імплантація ІОЛ відбувалась у 70.3% випадків.

Відшарування сітківки відбувалось у 1.2% пацієнтів протягом перших 90 днів після операції. А середній термін його діагностування становив 28 днів.

Після того, як дослідники застосували метод багатоваріантної регресії, вони виявили, що стійка васкуляризація плода була пов’язана зі збільшеними у 10 разів ризиками виникнення відшарування сітківки.

“Наше дослідження інформує про ризик хірургії катаракти у дітей та наголошує на необхідності обстеженні очного дна при розширеній зіниці у післяопераційному періоді”, – каже Nguyen.

Ранні дані вказували на те, що відшарування сітківки є досить віддаленим ускладненням хірургії катаракти у дітей, і траплялось в середньому приблизно через 23-33 роки після первинного хірургічного втручання. Третина із зазначених випадків траплялась в перші 10 років після хірургії. А частота відшарування сітківки становила 0.001% від усіх дітей віком від 0 до 17 років.

Ці дослідження в більшості мали короткий термін спостереження (3.5-6.8 років) та опирались, в основному, на стан очей, які лишали афакічними. До того ж, не враховувались наявність чи відсутність виконання заднього капсулорексису та передньої вітректомії.

Дослідження 2014 року виявило, що середній термін між оперативним втручанням з приводу катаракти та відшаруванням сітківки у дітей становив 9.1 рік. А вік, в якому проводилась операція, жодним чином не корелював із частотою виникнення даного ускладнення. І його ризики також не корелювали із тим, чи проводились задній капсулорексис та передня вітректомія, чи ні.

Оригінальна стаття була опублікована в мережі Healio 16 квітня 2021 року.