ВІДЕО

Це відео, яке зайняло перше місце на European Meeting of Young Ophthalmologists, демонструє нову техніку ослаблення, яку використовують автори Gonzalo García de Oteyza, MD, та Juan García de Oteyza, MD, PhD, щоб вилікувати гіперфункцію нижнього косого м’яза.

“Ця техніка є оборотною і ефективною, і дозволяє уникнути деяких ускладнень, які можуть виникнути під час виконання операції на нижньому косому м’язі, яка вважається золотим стандартом, які включають: синдром антиелевації, синдром адгезії нижнього косого м’яза або поранення вортексної вени”, – каже Gonzalo García de Oteyza.

Ось етапи хірургічного втручання крок за кроком, які пропонують автори:

– Виконують радіальну перитомію в просторі між нижнім прямим і латеральним прямим м’язами

– Зачіпляють нижній косий м’яз, та перевіряють чи захоплено усе тіло м’яза (має бути видно білий трикутник)

– Правильно експонуйте м’яз

– Охопіть нижній косий м’яз швом, який не розсмоктується, по типу Dacron 5-0
– Затягніть вузол якомога медіальніше, щоб скоротити довжину м’яза

– Закріпіть м’яз на відстані 8 мм від латерального кінця нижнього прямого м’яза, залишаючи його в пост-екваторіальній позиції

– Зашийте кон’юнктиву

За словами Gonzalo García de Oteyza, ця процедура має багато переваг.

“Перш за все, ми даємо м’язу нову функціональність без зміни його анатомії, тому що ми не руйнуємо склеральне прикріплення. Ця техніка працює так, ніби ми проводимо рецессію з резекцією (фаден-операцію) та залишаємо м’яз в ретроекваторіальній позиції, значно зменшуючи можливість виникнення синдрому антиелевації. Ми також зменшуємо ятрогенний ризик ураження макули і вортексної вени”, – каже автор. Уже шість пацієнтів було успішно проліковано за допомогою цієї техніки. В усіх випадках було усунено гіперфункцію нижнього косого м’яза, і жодних інтра- та постопераційних ускладнень не виникло.