Закапувати очні краплі маленьким дітям це дуже важко. А закапати очні краплі власній маленькій дитини взагалі майже неможливо.
Наші власні діти викликають почуття провини, вони тиснуть на всі емоційні кнопки (які, до речі, вони і встановили) і звиваються всіма анатомічно неможливими способами, щоб завадити нам виконувати свій батьківський обов’язок. Отже, як батькам щодня закрапувати низькодозований атропін своїм дітям, щоб уникнути прогресуючої короткозорості? Скільки травм насправді необхідно?
Дорослі не набагато краще користуються краплями; одне дослідження показало, що 93% людей не змогли правильно приймати ліки від глаукоми. І тому деякі нові альтернативи традиційним краплям можуть змінити майбутнє догляду за очима. Ось три підходи, які є цікавими у перспективі.
1. Відсутність води у складі. Краплі для місцевого застосування на основі перфторвуглецю від німецької компанії Novaliq, яка тепер співпрацює з Bausch + Lomb, швидше за все, незабаром вийдуть на ринок США як засіб для лікування дисфункції мейбомієвої залози. Ця органічна транспортна речовина має величезний потенціал для доставки ліків, які важко піддаються змінам формули (наприклад циклоспорин від сухого ока та інші речовини, які колись були недоступні для місцевого застосування, оскільки вони не розчиняються у воді). Завдяки характеристикам поверхневого натягу цих розчинників вони утворюють краплі розміром приблизно в одну п’яту від розміру крапель розчинів на водній основі, і вони поширюються поверхнею ока, як маслянисті часточки, покращуючи поглинання. Вони не містять консервантів і дуже стійкі до зберігання. Такі безводні препарати, як цей, безперечно, є частиною майбутнього топічної терапії.
2. Відсутність флакону. Як Optejet від Eyenovia, так і AcuStream від Kedalion — це пристрої розміром з долоню, призначені для доставки в око дуже малих доз топічного препарату, включаючи атропін. Оскільки доставляється менше ліків, токсичність зменшується без шкоди для місцевої активності. Для людей, які мають проблеми з артритом рук або, яким важко відкинути голову назад, або для дітей, які перетворюються на росомаху, коли до них підходиш із краплями, це може набагато полегшити задачу.
Optejet від Eyenovia
AcuStream від Kedalion
3. Відсутність крапель. Деякі з нас знайомі з такими препаратами, як Dextenza (дексаметазоновий офтальмологічний вкладиш, Ocular Therapeutix), Dexycu (внутрішньоочна суспензія дексаметазону 9%, EyePoint Pharmaceuticals), Durysta (імплантат біматопросту, Allergan) і Ozurdex (інтравітреальний імплантат дексаметазону 0,7 мг, Allergan) – вже схвалені FDA депо ліків, які вводять або імплантують для забезпечення багатотижневої терапії. Багато технологій майбутнього уже тестуються в лабораторії або розробляються FDA для лікування кожної частини ока при будь-якому типі захворювання. Інвесторам слід приділити пильну увагу на цей простір, тому що колективний ринок ліків, який буде замінено цими продуктами, обчислюється десятками мільярдів доларів.

Dextenza

Durysta
Технології доставки ліків у майбутньому можуть значно полегшити терапію у дітей і перевести дискусію про лікування очей із дитиною з “ні, ніколи” хоча б в “можливо”.
Оригінальна стаття була опублікована на порталі Healio в 2022 році.