Нещодавнє опитування дитячих офтальмологів усього світу показало, що швидкість прогресування міопії є для них найбільш вагомим та найбільш поширеним показником для початку лікування пацієнта з метою зменшення подальшого прогресування.
Однак, відповідно до нових висновків сінгапурського когортного дослідження факторів ризику міопії (SCORM), за допомогою щорічного прогресування міопії як самостійного фактору не можна передбачити прогресування протягом наступного року та в подальшому. Дослідники SCORM наголошують на необхідності дотримання режиму щорічних візитів до офтальмолога та рекомендують, щоб персоналізована стратегія менеджменту міопії та зменшення її прогресування базувалась на численних факторах, характерних конкретно для кожного індивідуального пацієнта.
Це дослідження було презентоване Noel A Brennan PhD, Global Lead of Myopia Control, Johnson & Johnson Vision Care, Inc, на щорічній зустрічі ARVO 2020. SCORM це колаборація між Сінгапурським дослідницьким інститутом очей та Johnson & Johnson Vision Care.
“У ряді досліджень вивчались потенційні фактори ризику швидкого прогресування міопії, але, наскільки нам відомо, не існує парадигми його передбачення. Проте, з опитування дитячих офтальмологів видно, що серед клініцистів існує думка, що швидкість прогресування міопії є найкращим методом вибору кого лікувати. Ми рекомендуємо, щоб під час прийняття цього рішення бралися до уваги прогресування міопії в попередньому році, а також початкову помилку рефракції, вік початку міопії та наявність її у батьків”, – каже Dr Brennan.
Аналіз, за допомогою якого досліджували предиктори прогресування міопії включав дані 674 дітей (середній вік початку спостереження становив 8 років), які мали початкові значення міопії ≥0.5D та пройшли, як мінімум два щорічних повторних огляди. Результати показали, що прогресування за 1 рік корелювало із прогресуванням за 2 рік. Однак, коефіцієнт кореляції становив тільки 0.47, а прогресування міопії за 1 рік становило лише близько 20% дисперсії прогресії за наступний рік, як розповідає Dr Brennan.
“Відповідно до багатоваріантної моделі, використання прогресії міопії за перший рік призведе до невдачі у виявленні одного із чотирьох швидких прогресувань протягом другого року, а також помилково класифікує одного із трьох дітей, як швидко прогресуючого міопа”, – доповнює він.
Дослідження також показало, що прогресування міопії за перший рік помітно корелювало із прогресуванням за третій, однак ця кореляція була навіть слабкішою (r=0.30). І не було виявлено жодної кореляції між прогресуванням за перший та четвертий рік.
Оригінальна стаття була опублікована на порталі EUROTIMES 1 жовтня 2020 року.